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fm---東元綜合醫院婦產科    林依德  醫師

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女性進入更年期，身體發生變化，器官功能減退，健康易受威脅。現代女性平均壽命長達80多歲，更年期之後仍有30-40年的歲月。正確認識更年期，加強保健意識，讓身心平穩過渡，可繼續活得健康。

 

什麼是更年期?

女性更年期指停經前後，卵巢功能從旺盛狀態逐漸減退至消失的一個過渡期。身體從性成熟期進入不能生育的階段，以停經為明確指標。連續12個月沒有來月經，無其他病理因素，就屬自然停經，可發生在40-65歲間，通常在50歲前後。更年期主要表現為生育能力下降，月經稀少直至停止。期間由於卵巢功能衰退，引致生理變化。多數女性能平穩過渡，但有部分女性因神經血管障礙和內分泌紊亂，而身心受到影響。

 

更年期如何分期?

女性更年期是一個漫長而漸進的身體轉化過程，持續10至20年，通常分為二期:

1. 停經前期：身體開始出現一些生理轉變，為停經準備。大概45歲開始，有些女性可能早在35歲就開始，卵巢分泌雌激素和黃體素逐漸減少，排卵和月經變得不規則，生育能力下降。此期通常持續4-5年或更久，在後期的1-2年，由於激素分泌加速減少，很多人出現不適症狀。
2. 停經後期：連續12個月沒有月經，就屬生理性停經。停經後，卵巢分泌雌激素和黃體素進一步衰退，但不一定完全消失。此期可長達10年以上，隨著時間推移，更年期症狀漸漸緩減或消失，但由於雌激素和黃體素的保護作用亦相應減少，一些慢性健康問題開始呈現，例如心血管疾病、骨質疏鬆等。

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女性停經對身體有什麼長期影響?

女性停經後，由於失去雌激素的保護作用，患有慢性病的機會增加，要注意以下方面：

1. 血脂膽固醇上升，增加心血管病的風險，如冠心病、高血壓、中風等。
2. 由於骨質流失比停經前加快，更易有骨質疏鬆，增加骨折的風險，常見骨折部位有髖部、手腕和脊椎。
3. 身體脂肪含量增多而肌肉減少，整體代謝率下降，出現體態改變，要加強運動來維持肌力。
4. 雌激素分泌減少，皮膚和陰道逐漸萎縮，變得鬆弛乾澀，容易有局部感染或排尿問題。另外乳房、子宮及其他性腺亦因而萎縮。

對於上述身體改變，只要耐心調護，是可以預防或延緩的。

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